Ближе к выходу на пенсию, нижняя часть Америки

ЧЕТВЕРГ, 24 августа 2023 г. (HealthDay News) — За последние годы ситуация с американским средним классом стала еще хуже: многие представители «забытой середины» сталкиваются с финансовым давлением и плохим здоровьем по мере приближения к пенсионному возрасту, говорится в новом исследовании. отчеты.

По сути, средний класс США раскололся на две части, и те, кто относится к низшему среднему классу, переживают трудные времена после выхода на пенсию, сказал ведущий исследователь Джек Чапел. Он является докторантом экономики в Колледже литературы, искусств и наук Дорнсиф Университета Южной Калифорнии.

«Мы видим, что средний класс немного опустошается и разделяется на нижний средний и верхний средний класс», — сказал Чапел. «Люди из этой группы ниже среднего по сравнению с людьми из группы выше среднего будут жить дольше, но проведут большую часть своей жизни с худшим здоровьем».

Для исследования исследователи ввели данные федерального опроса в компьютерное моделирование, чтобы оценить будущую продолжительность жизни и инвалидность для людей в возрасте 50 лет в разное время в период с 1994 по 2018 год.

Результаты показали, что ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество – жизнь не просто дольше, но и более здоровая – увеличилась на 5% для людей с экономическим статусом выше среднего.

Однако их сверстники из низшего среднего класса не испытали такого же роста. Вместо этого, как обнаружили исследователи, их ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество жизни стагнирует. Они проживут дольше, но и будут больше страдать в старости.

Например, можно ожидать, что в 2018 году среднестатистическая 60-летняя женщина из низшего среднего класса доживет до 84 лет, но почти 40% оставшихся лет она проживет с инвалидностью, отметил Чапел.

Кроме того, совокупная ценность богатства и ресурсов для этих людей после 60 лет выросла на 13% для группы выше среднего, но только на 3% для представителей нижнего среднего класса, сообщили авторы исследования.

«Они не добиваются никакого прогресса», — сказал соавтор исследования доктор Джон Роу, профессор политики здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета в Нью-Йорке. «Возможно, их положение даже ухудшается, и они находятся в шаткой ситуации: они слишком богаты, чтобы претендовать на любую из традиционных программ социальной защиты — Medicaid, жилье для малоимущих, талоны на питание — и слишком бедны, чтобы позволить себе платить из своего кармана». расходы на здравоохранение и жилье, которые им придется понести».

Частично проблема заключается в сокращении доступного страхового покрытия, говорят Чапел и Роу.

«Мы обнаружили, что в 1994 году у представителей низшего среднего класса были довольно высокие показатели медицинского страхования, как и у верхушки среднего класса, около 90%», — сказал Чапел. «Но в 2012 году этот показатель упал до 71%. Это было вызвано действительно значительным сокращением медицинского страхования, спонсируемого работодателями».

По словам Чапела и Роу, Закон о доступном медицинском обслуживании в некоторой степени помог этому противостоять, но рост личных расходов означает, что низший средний класс по-прежнему чувствует себя ущемленным, когда дело касается здравоохранения.

Около 26% людей в возрасте от 50 до 64 лет, охваченных планами медицинского страхования, спонсируемыми работодателем, имеют недостаточную страховку, сказала Сара Коллинз, вице-президент по страхованию и доступу к медицинскому обслуживанию в Фонде Содружества. У них есть страховка, но личные расходы по сравнению с их доходом не позволяют им в полной мере воспользоваться необходимой им медицинской помощью.

«Это особенно беспокоит людей этой возрастной группы, учитывая рост числа хронических заболеваний на этом этапе их жизни», — сказал Коллинз, который не участвовал в этом исследовании. «Людям все чаще приходится тратить больше собственных денег на доступ к медицинскому обслуживанию, даже если у них есть страховка».

Это может привести к возникновению порочного круга, в котором люди, принадлежащие к низшему среднему классу, никогда не смогут справиться со своими проблемами со здоровьем, говорит Чапел.

«Если у вас нет медицинской страховки на протяжении большей части среднего возраста и вы не так часто посещаете врача, вы не сможете выявить хронические заболевания раньше», — сказал Чапел. «Тогда здоровье может повлиять на вашу способность участвовать в рабочей силе или иметь оплачиваемую работу. Ваше здоровье влияет на вашу трудоспособность, что еще больше влияет на вашу способность поддерживать свое здоровье».